فشار خون بالا که گاهی به آن پرفشاری شریانی گفته میشود، یک بیماری مزمن است که در آن فشار خون در شریانها بالا میرود. به دنبال این افزایش فشار، قلب باید برای حفظ گردش خون در رگهای خونی شدیدتر از حالت طبیعی فعالیت کند.
فشار خون بالا که گاهی به آن پرفشاری شریانی گفته میشود، یک بیماری مزمن است که در آن فشار خون در شریانها بالا میرود. به دنبال این افزایش فشار، قلب باید برای حفظ گردش خون در رگهای خونی شدیدتر از حالت طبیعی فعالیت کند.
افراد بالغ
از ۱۸ سال به بالا، پرفشاری خون با اندازهگیری فشار خون سیستولی و یا دیاستولی که به طور مزمن بالاتر از مقدار طبیعی مجاز (یعنی فشار سیستولی ۱۳۹ میلیمتر جیوه و فشار دیاستولی ۸۹۹ میلیمتر جیوه) باشد تعیین میشود: به جدول JNCV رجوع کنید. اگر سنجشها بصورت اندازهگیری ۲۴ ساعته ی فشار خون متحرک یا اندازهگیری خانگی باشند، از مرزهای پایینتر (فشار سیستولی ۱۳۵۵ میلیمتر جیوه یا فشار دیاستولی ۸۵ میلیمتر جیوه) استفاده میشود. دستورالعملهای بینالمللی اخیر در مورد پرفشاری خون نیز طبقهبندیهایی زیرِ دامنه ی پرفشاری خون ایجاد کردهاند تا زنجیره ی خطر را با فشار خونهای بالاتر از دامنه طبیعی نشان دهند. گزارش JNC۷ در سال ۲۰۰۳ از اصطلاح پیش پرفشاری خون برای فشار خونهای در دامنه ی فشار سیستولی ۱۲۰ تا ۱۳۹ میلیمتر جیوه و/یا فشار دیاستولی ۸۰ تا ۸۹۹ میلیمتر جیوه استفاده میکند، در حالیکه دستورالعمل ESH-ESC در سال ۲۰۰۷ و دستورالعمل BHS IVV در سال ۲۰۰۴ طبقات مطلوب، طبیعی و طبیعیِ بالا را در تقسیمبندی جزئیِ فشار خونهای زیر فشار سیستولی ۱۴۰ میلیمتر جیوه و فشار دیاستولی ۹۰۰ میلیمتر جیوه بکار میگیرند. پرفشاری خون براساس گزارش JNC۷ به این صورت طبقهبندی جزئی میشود: پرفشاری خون مرحله ۱، پرفشاری خون مرحله ۲ و پرفشاری خون سیستولی ایزوله. پرفشاری خون سیستولی ایزوله به فشار خون سیستولی بالایی گفته میشود که فشار خون دیاستولی در آن طبیعی بوده و در افراد مسن شایع است. دستور العمل ESH-ESC در سال ۲۰۰۷ و دستور العمل BHS IV در سال ۲۰۰۴، فشار خون مرحله سومی (مرحله ۳۳) را برای افرادِ دارای فشار خون سیستولی بالای ۱۷۹ میلیمتر جیوه یا فشار خون دیاستولی بیش از ۱۰۹ میلیمتر جیوه تعریف میکند. اگر درمان دارویی، فشار خون را تا سطوح طبیعی کاهش ندهد، پرفشاری خون در طبقه «مقاوم» جای میگیرد.
کودکان و نوجوانان
پرفشاری خون در کودکان و نوجوانان کاملاً شایع بوده (۲ تا ۹ درصد بسته به سن، جنسیت و قومیت) و با خطرات طولانی مدتِ بیماری مرتبط است. در این مورد توصیه میشود که فشار خون کودکان بالای ۳ سال به طور منظم در هر معاینه پزشکی یا چکاپ اندازهگیری شود. پیش از تشخیص پرفشاری خون در یک کودک، فشار خون بالای او در معاینات مکرر نشان داده میشود. در دوران کودکی، فشار خون با افزایش سن بالا میرود و پرفشاری خون در کودکان بصورت فشار خون سیستولی یا دیاستولیِ متوسط و در سه یا بیش از سه مورد برابر یا بیش از ۹۵۵ درصد بالای میزان متناسب با جنسیت، سن و قدِ کودک است. پیش پرفشاری خون در کودکان به عنوان فشار خون سیستولی یا دیاستولی متوسط تعریف میشود که برابر با بیش از ۹۰ درصد، اما کمتر از ۹۵ درصد بالای میزان متناسب با شرایط کودک است. در مورد نوجوانان، پیشنهاد میشود که برای تشخیص و طبقهبندی پرفشاری خون یا پیش پرفشاری خون از معیارهای مربوط به افراد بالغ استفاده شود.
نوزادان و اطفال
پرفشاری خون در نوزادان نادر بوده و در حدود ۰٫۲ تا ۳ درصد از نوزادان را شامل میشود. فشار خون نوزادان سالم بطور منظم اندازهگیری نمیشود. پرفشاری خون در نوزادانِ پر خطر، شایع تر است. برای تشخیص فشارخون در نوزادان باید به عواملی مانند سن بارداری، سن پس از لقاح و وزن تولد توسط پزشک توجه شود.
*** اگر به دنبال راهکارهایی جهت درمان فشار خون بالا هستید اینجا کلیک کنید.